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宿泊ホテル(第一希望)
例) アンコールパレスホテル
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例) アンコールセンチュリーホテル

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 例) スタンダードルーム

部屋数 部屋

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 例) タプロムホテル


E-mail アドレス
例) japan@japan.com
名前(日本語)
例) 小西 はなこ
名前(ローマ字)
例) KONISHI HANAKO

郵便番号
例) 666-0232
住所

例) 大阪府大阪市123−4

電話番号
 例) 06-6666-6666

FAX番号
例) 06-6666-7777

同伴者氏名(2名様以上でお申し込みの際は必須))
例) ITO/ NANA (MS)

空港到着フライト名
  時 
例)ベトナム航空 111便

空港出発フライト名
  時 
例)ベトナム航空 222便

備考
(第三希望等ございましたらこちらにお願い致します。
その他リクエストや質問事項など)


2名様以上でお申し込みの場合、代表者の方のみ詳細をお願い致します。同伴者の方は、お名前のみ同伴者欄へお願い致します。
フォームが利用出来ない時はangkor@happysmiletour.comへ直接メールをお願い致します。

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